女孩体重莫名暴增，专家在颅内找到“要害依据”，她术后半年瘦了27斤

极目新闻通讯员 官笑涵。要害依据

12岁女孩3个月内莫名增重25斤，女孩奇怪的体重是，她并没有暴饮暴食，莫名甲状腺、暴增半年生长激素和骨龄等惯例查看均指向正常。专家找在武汉儿童医院，颅内多学科专家在她的术后瘦斤垂体找到了疾病的“漏洞”，成功“破案”。要害依据经过手术医治，女孩女孩不到半年瘦了27斤，体重康复了健康。莫名

刘新献主任进行介入手术（通讯员张祖国 摄）。暴增半年

女孩琦琦家住咸宁，专家找本年12岁。颅内从2024年10月开端，她忽然长胖了许多，标准的鹅蛋脸变成了圆润的“满月脸”。起先爸爸妈妈觉得她是在长身体，可到2024年12月末时，她的体重已达66.7公斤，相对于同龄人显着过于肥壮。爸妈细心一想，“孩子平常一日三餐都是正常量，也很少吃零食，体重却噌噌地长，难不成是病了？”带着疑问，一家人来到武汉儿童医院遗传代谢内排泄科寻求协助。

经查看，琦琦的甲状腺功用、生长激素排泄、骨龄都正常，但与肾上腺功用相关的促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质醇有所增高。正常状况下，ACTH由脑垂体排泄，影响肾上腺排泄皮质醇，但也有纵隔肿瘤、肺或腹腔肿瘤排泄ACTH的稀有状况。为排查垂体状况，琦琦做了头颅MRI，发现垂体右侧有一个米粒巨细的类圆形低强化影，这处垂体病变或许打乱身体内排泄，导致不明原因的肥壮。种种“头绪”，让专家团队置疑上一种稀有病：库欣病。

武汉儿童医院遗传代谢内排泄科姚辉主任介绍，库欣病是因垂体或其他部位的肿瘤过度排泄促肾上腺皮质激素（ACTH），导致人体生成过量皮质醇而引发向心性肥壮等症状的疾病，因为较为稀有，患儿易被误认为是“单纯肥壮”或“发育反常”。

要确诊库欣病，在临床上有一个“金标准”——经过微创介入抵达颅底的岩下窦进行采血，此处血液的ACTH值（促肾上腺皮质激素）便是“破案”要害。经遗传代谢内排泄科、介入放射科/血管瘤科多学科专家团队会诊，决议先经过岩下窦采血承认病因，再进行医治。

“岩下窦采血是一项操作难度较高的查看技能。”该院介入放射科/血管瘤科刘新献主任介绍，岩下窦方位深在颅底，医师需求从大腿股静脉动身，一路向上抵达大脑，期间需求逆着静脉血流的方向行进，导丝简单遭到“正向行进”的血流搅扰，因而有必要精准把控行进方向。别的，琦琦的体型较肥壮，大腿血管不显着，也给穿刺带来了必定难度。

经过缜密的术前预备，介入放射科/血管瘤科团队凭借细如发丝的导丝成功“逆流而上”，精准抵达琦琦的头部，持续“跋山涉水”深化到岩下窦，顺畅收集了血液。查看成果验证了专家团队的确诊：岩下窦收集的血液ACTH值高达900，比琦琦外周被“稀释”过的静脉血ACTH值（约为56）高15倍，二者悬殊的比照阐明，正是这枚深藏在脑部的垂体瘤过度排泄激素，打乱了琦琦的内排泄系统。

本相真相大白后，琦琦于2025年头在该院神经外科顺畅承受手术，切除了这颗垂体肿瘤。术后一个月，琦琦的体型就有了显着变化。5月14日，术后不到半年，琦琦来医院复查时，体重现已下降到53公斤，比刚入院时整整瘦了13公斤，彻底判若鸿沟。

“最近，团队又收治了一名库欣病患儿，是个8岁男孩，也是经过双侧岩下窦采血精准确定了病因，行将承受手术医治。”刘新献主任介绍，这项微创介入查看伤口小、副作用少，并且查看精准度高，为库欣病的确诊及手术医治供给了重要医学依据。

他提示，若孩子在饮食正常状况下莫名“发胖”，特别存在面部圆润（满月脸）、颈部及躯干脂肪堆积、皮肤长紫红色条纹等体现，需赶快就医排查库欣病，并承受标准医治。

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